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离心破袋原因分析及预防措施
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作者:尹小妍???来源:平凉献血报???发布时间:2013-11-01 15:15???点击率:5945

2013年一月至九月,我科因离心而发生破袋是2袋,其中200ml是在血袋下部破损、300ml是在血袋左侧边缘破损。虽然因离心破损在血液报废中所占比例小,但他的报废与各方面因素有关,因而针对不同原因,采取相应措施降低其破袋率。

据观察分析,离心破袋的主要原因:1、血袋质量:?血袋的某一部位薄弱或材料上有砂眼,压边不牢等,都是常见的破袋原因;?2、袋体破损:发生在血袋中部或下部,是离心时放置的血袋没有与离心杯底充分接触,形成了“空腔”,离心时悬空血袋空腔底部的片材受压破裂后形成袋体不规则的裂口;?3、血袋边缘破裂:发生在血袋中部或下部,沿密封边缘的长度不等的开裂,由于在低温(4℃)下离心,血袋边缘因压力和低温引起的片材变性而开裂,空腔也是血袋边缘开裂的一个重要原因;4、覆盖管破损:覆盖管包括血袋上的导管和易折塞,离心时血袋被高速旋转起来,覆盖旋转中心轴,血袋装杯时如果没有考虑覆盖管关系,就会造成覆盖管硬塑料破碎,进一步刺破导管。

????引起血袋离心破损还有多方面的因素,如操作、仪器设备等因素也有一定的关系,因此,离心人员应注意的预防措施:1、将冷藏后的血液先在室温下放置10min后再进行离心,因冷藏后的血袋脆性增加、韧性下降,直接离心易发生离心破损;2、将血袋整理平整,配平应准确,误差不能大于2g;3、选择合适的填充物,我们一般用空血袋装入适量的水或把空血袋剪成碎片,因它们材质柔软,不会戳破血袋;4、使用日立离心机时,袋与袋之间错开摆放,减少死腔;?5、放置血袋时应缠好导管装在外上侧,血袋要完全放入充分与杯底接触,空隙处用填充物塞紧;6、血袋放置时使血袋的袋体面向离心;旋转中心轴方;7、离心机应在完全调平情况下,设置好相应的离心参数进行离心工作;同时应保持离心机性能稳定,离心杯光滑,套杯完好以防患于未然等;8、要定期按要求维护保养离心机;9、血袋的质量直接关系到血液的质量和储存的安全,因此要使用符合国家标准的合格血袋,?经常与厂家联系,把发现的质量问题及时通知厂家。

通过以上措施,大大降低了血液离心的破损率,保证了血液质量,减少了血液不必要的浪费以及降低因处理漏血可能导致的工作人员的职业暴露风险。